История лаборатории РКТ и МРТ

История лаборатории берет свое начало с апреля 2013 года, после поступления в Клинику БГМУ высококлассного медицинского оборудования. Тогда в составе рентген диагностического отделения был открыт кабинет КТ и МРТ.

В апреле 2014 года, в связи с реорганизацией службы, создан отдел лучевой диагностики, возглавляемый доктором медицинских наук, профессором каф. общей хирургии с курсом лучевой диагностики ИПО Денисом Энверовичем Байковым.

В рамках реорганизации кабинет КТ, МРТ был преобразован в лабораторию компьютерной и магнитно-резонансной томографии, на правах самостоятельного подразделения вошедшую в состав отдела лучевой диагностики. Заведующей лабораторией назначена врач-рентгенолог Калачева Эльвира Ильдаровна. 

Штат лаборатории был расширен до 10 человек, что позволило оптимальным образом использовать имеющиеся диагностические мощности.

Сотрудниками лаборатории проводится широкий спектр диагностических процедур, практически полностью охватывающий все органы и системы человека. С целью повышения качества диагностического процесса осуществляется тесное сотрудничество с врачами профильных лечебно-диагностических отделений клиники БГМУ, врачами других ЛПУ города и республики, сотрудниками кафедр БГМУ.

Аппаратное оборудование:

· Магнитно-резонансный томограф (МРТ - 1,5Tesla);

· Компьютерный томограф (128-срезовая сверхскоростная спиральная КТ) с уменьшенной дозой облучения;

В Клинике БГМУ используются только цифровые аппараты с функцией уменьшения дозы облучения во время исследования и дающие высокую точность анализа.

Лучевая диагностика в Клинике БГМУ – это исследования с помощью современных методов радиологической, магнитно-ядерной медицины. В Клинике БГМУ используется медицинское оборудование экспертного класса, 2012 года выпуска фирмы «Дженерал Электрик» (США), а квалификация наших специалистов соответствуют самым современным стандартам науки и техники. Наше оборудование отвечает всем требованиям международных стандартов безопасности, обеспечивающее комфортное прохождение диагностики.

Компьютерная томография

Мультиспиральная компьютерная томография (КТ) — метод послойного исследования внутренней структуры объекта без его разрушения. Метод основан на измерении и последующей компьютерной обработке разности ослабления рентгеновского излучения различными тканями организма. За разработку метода томографии Годфри Хаунсфилд и Аллан Кормак в 1972 году были удостоены Нобелевской премии.

Наиболее часто компьютерной томографией называют рентгеновскую компьютерную томографию, так как именно она положила начало всей современной томографии. Рентгеновская компьютерная томография — томографический метод исследования внутренних органов человека с использованием рентгеновского излучения. В отличие от обычной рентгенографии (рентгена), КТ позволяет получить объемное изображение исследуемого органа. При КТ исследовании толщина среза может составлять до 0,5 мм. Посредством компьютерной томографии можно исследовать структуры, которые не определяются на обычных рентгенограммах.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)

Впервые многослойная (мультисрезовая) томография была представлена в 1992 году компанией Elscint Co. Появление МСКТ явилось серьезным прорывом в развитии компьютерной томографии. Отличительная особенность МСКТ — наличие в томографе нескольких параллельных рядов матричных детекторов непрерывного спирального сканирования. При проведении мультиспиральной компьютерной томографии доза рентгеновского облучения сокращается на 66% и значительно возрастает скорость исследования.

При проведении МСКТ возможно исследование:

·         пациентов в тяжелом и крайне тяжелом соматическом состоянии, в том числе при ограниченном контакте с больным;

·         при необходимости постоянного мониторинга сердечной деятельности;

·         при проведении искусственной вентиляции легких;

·         в случае других реанимационных мероприятий.

Уникальны возможности МСКТ по обработке полученных рентгеновских изображений с построением информативных 2-х и 3-х мерных изображений внутренних органов, сосудов, костей и суставов.

Преимущества мультиспиральной компьютерной томографии перед обычной КТ

·         Увеличение скорости сканирования, что позволяет получить изображение целой анатомической области при короткой (до 8–10 сек.) задержке дыхания.

·         Большая зона анатомического покрытия — МСКТ позволяет одномоментно исследовать несколько анатомических областей.

·         Получение более точных данных посредством уменьшения толщины томографического среза.

·         Увеличение отношения сигнал/шум.

·         Трехмерные модели позволяют более наглядно представить характер и распространенность патологического процесса и осуществлять более точное планирование хирургического вмешательства.

·         Возможность проведения виртуальных эндоскопических исследований, повышающих диагностическую ценность метода.

·         Улучшение контрастного разрешения.

·         Выполнение КТ-ангиографии с получением трехмерного изображения сосудов исследуемого отдела. Метод МСКТ позволяет проводить КТ-коронароангиографию и получать четкое изображение коронарных артерий, обеспечивая визуализацию не только стенки сосуда, но и его просвета.

·         Эффективное использование рентгеновской трубки.

·         Диагностирование для пациентов с металлическими имплантатами (суставы, аппараты внутренней и наружной фиксации и пр.).

·         Уменьшение лучевой нагрузки на пациента. Метод мультиспиральной компьютерной томографии более безопасен, чем другие исследования, использующие Х-лучи.

Все эти факторы значительно повышают скорость и информативность исследований.

Магнитно-резонансная томография

Клиника БГМУ располагает магнитно-резонансным томографом Optima MR360 производства компании General Electric (США). Модель поступила в серийное производство только в 2012 году. Оборудование принадлежит к классу высокопольных томографов последнего поколения, обеспечивающее безопасное, надежное и качественное исследование.

Установленный в Клинике томограф имеет один из самых высоких показателей однородности магнитного поля и 8-и канальную систему передачи данных.

Томограф используется для проведения магнитно-резонансной томографии (МРТ). Optima MR360 создан на базе известной платформы высокой четкости, которую используют для разработки передовых моделей МРТ General Electric. Оборудование обеспечивает экологическую безопасность для пациентов, универсальность в применении, высокую производительность и детализацию снимков.

Одно из основных преимуществ модели – это быстрая готовность томографа практически к любому по сложности исследованию. Современная система аппарата обеспечивает высококачественную визуализацию различных проблемных областей, таких как сосуды, грудная клетка и тело.

Optima MR360 входит в число одних из самых безопасных и энергоэффективных 1,5 Тесла (Тл) систем. Позволяющих использовать на 34% меньше энергии, в сравнении со сканерами предыдущих поколений. Магнитно-резонансный томограф Optima MR360 имеет большую область сканирования (48 см), что позволяет при меньшем количестве сканов захватить больше анатомических зон. Благодаря передовым разработкам General Electric, оборудование обладает надежной однородностью магнитного поля, градиентом 33/100 и радиочастотными технологиями OpTix.

Optima MR360 оснащен полным набором магнитных катушек и программных пакетов, позволяющих проводить широкий перечень исследований:

·         Специализированные программы для нейровизуализации (трехмерная визуализация головного и спинного мозга, исследование состояния сосудов и т.д.);

·         Катушка для исследования головного мозга и шеи (исследования сосудов головного мозга и шеи, внутреннего уха, височных долей, шейного отдела позвоночника, мягких тканей, гортани и многое другое);

·         Встроенная катушка для визуализации шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника;

·         Катушка для исследований торакальной области, брюшной полости, органов малого таза, сосудов нижних конечностей и тазобедренных суставов;

·         Программа для динамического контрастирования органов брюшной полости и малого таза (LAVA-Flex). Совместно с диффузионно-взвешенной визуализацией, является неотъемлемым инструментом в диагностике онкологий, в т.ч. мультипараметрическое МРТ предстательной железы;

·         Специализированная катушка для исследований плечевого, локтевого, лучезапястного, коленного и голеностопного суставов, а также стопы.

Благодаря оснащению рабочей станции программными приложениями, врачи могут обрабатывать, полученные с томографа данные, в двухмерной (2D) и в трехмерной (3D) плоскости.

МР-системы с напряженностью поля 1,5 Тл являются «золотым стандартом» МР-диагностики. МРТ – не только метод статической визуализации, но и метод изучения функционального состояния; к примеру, можно провести исследование движения сустава или оценить работу сердечной мышцы (cine MRI – кино МРТ). Кровоснабжение тканей оценивается методом перфузии, а их функциональное состояние методом диффузии и МР-спектроскопии. С помощью метода МРТ проводятся исследования: спинного и головного мозга, сердца и крупных сосудов, внутренних органов.

МРТ аппарат Optima 360, а также эксклюзивные протоколы исследования позволяют нашим специалистам качественно и быстро решать самые сложные диагностические задачи во всех областях современной медицины.

Информация для пациентов.

Показания к компьютерной томографии

Как скрининговый тест:

·         для исключения рака легких у пациентов мужского пола старше 45 лет - проводится в плановом порядке в случае использования компьютерной томографии для скрининга;

·         МСКТ-колоноскопия (виртуальная) – скрининговое исследование для исключения малого рака или полипов толстой кишки у пациентов старше 45 лет.

Для КТ диагностики по экстренным показаниям:

·         тяжелые травмы головы, позвоночника, костей и суставов;

·         подозрение на острое нарушение мозгового кровообращения;

·         подозрение на острые повреждения полых и внутренних органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза.

Области исследования и возможности КТ:

·         МСКТ головного мозга:

o    нарушения мозгового кровообращения;

o    черепно-мозговые травмы средней и тяжелой степени;

o    опухоли головного мозга.

·         МСКТ позвоночника и костно-суставной системы:

o    травматические повреждения;

o    опухолевые и воспалительные заболевания;

o    дегенеративные изменения;

o    выявление грыж межпозвонковых дисков;

o    послеоперационные изменения.

·         МСКТ придаточных пазух носа, верхней и нижней челюсти, височно-нижнечелюстных суставов, орбит, костей лицевого скелета:

o    синуситы;

o    кисты пазух;

o    перед дентальной имплантацией;

o    опухолевые и воспалительные заболевания;

o    травматические повреждения;

o    дисфункция височно-нижнечелюстного сустава;

o    эндокринная офтальмопатия;

o    заболевания слезных желез.

·         МСКТ брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза:

o    опухолевые, воспалительные, сосудистые заболевания печени, почек, надпочечников, поджелудочной железы, селезенки;

o    поражение лимфатических узлов, сосудов брюшной полости;

o    травматические повреждения;

o    аномалии развития органов брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза.

·         МСКТ грудной клетки (органов и костных структур):

o    заболевания легких, средостения, ребер, грудины, лопаток;

o    опухолевые, воспалительные, заболевания, травматические повреждения.

·         МСКТ мягких тканей шеи (лимфатические узлы, гортань, глотка, слюнные железы).

·         МСКТ-ангиография:

o    выявление аневризм, тромбозов, сосудистых мальформаций сосудов головы и шеи, верхней и нижней конечностей, грудной и брюшной  аорты, легочной артерии и вен, сосудов сердца (МСКТ-коронарография).

МСКТ (компьютерная томография) головного мозга

МСКТ органов грудной клетки

МСКТ (компьютернаятомография) ВНЧС

МСКТ (компьютерная томография) кисти руки

МСКТ (компьютерная томография) тазовых костей

МСКТ (компьютерная томография) мягких тканей

Противопоказания и ограничения к проведению МРТ:

Абсолютные противопоказания:

· установленный кардиостимулятор (изменения магнитного поля могут имитировать сердечный ритм;

· ферромагнитные или электронные имплантаты среднего уха;

· большие металлические имплантаты, ферромагнитные осколки;

· кровоостанавливающие клипсы сосудов головного мозга (риск развития внутримозгового или субарахноидального кровотечения).

·

Относительные противопоказания

· инсулиновые насосы;

· нервные стимуляторы, неферромагнитные импланты внутреннего уха;

· протезы клапанов сердца (в высоких полях, при подозрении на дисфункцию);

· кровоостанавливающие клипсы (кроме сосудов мозга);

· декомпенсированная сердечная недостаточность;

· беременность;

· клаустрофобия (панические приступы во время нахождения в тоннеле аппарата могут не позволить провести исследование);

· необходимость в физиологическом мониторинге;

· наличие татуировок, выполненных с помощью красителей с содержанием металлических соединений (или время обследования должно быть значительно сокращено); исключение — наличие татуировок, выполненных с помощью красителей на основе соединений титана;

· наличие кохлеарного импланта (содержит металлические части) — протезов внутреннего уха.

Подготовка к обследованию

Подготовка к МРТ органов брюшной полости

1. Строго натощак! Не есть за 6-8 часов до исследования. Питье не обильное (не должно быть чувства жажды).
2. Не есть в течение 2-х суток газообразующие продукты (овощи, хлеб, фрукты, цельное молоко).
3. За 6-8 часов принять 2 таблетки НО-ШПА Форте. За 30 минут до исследования 2 таблетки НО-ШПА.
4. На исследование принести результаты УЗИ, предыдущих КТ или МРТ, медицинские документы, выписки из стационаров.

Подготовка к МРТ органов малого таза

1. Строго натощак! Не есть за 12 часов до исследования + очистительная клизма (если продолжительные запоры).
2. В течение 2-х суток не есть газообразующие продукты (овощи, фрукты, хлеб, цельное молоко).
3. Наполненный мочевой пузырь (не мочиться за 1час).
4. Если назначено исследование яичников мочевой пузырь может быть не заполнен.
5. Женщинам репродуктивного возраста исследование проводится на 5-10 день менструального цикла.
6. За 6-8 часов до исследования принять 2 таблетки НО-ШПА Форте. За 30 минут до исследования 2 таблетки НО-ШПА.
7. На исследование принести результаты УЗИ, предыдущих КТ или МРТ, медицинские документы, выписки из стационаров.

Подготовка к МРТ мочевыделительной (мочеполовой) системы

1. Наполненный мочевой пузырь - не мочиться 1 час.
2. Натощак, не есть за 3-4 часа до исследования (если предполагается внутривенное контрастирование). Пить можно.
3. Лекарства принимать можно.
4. За 6-8 часов 2 таблетки НО-ШПА Форте. За 30 минут до исследования 2 таблетки НО-ШПА.
5. На исследование принести результаты УЗИ, предыдущих КТ или МРТ, медицинские документы, выписки из стационаров.

Перед исследованием МРТ

Перед обследованием вам будет необходимо заполнить анкету, с указанием краткой информации о себе, о состоянии здоровья, в том числе с целью обнаружения возможных ограничений на исследование.

Для того, чтобы ничего не помешало правильному исследованию, необходимо снять с себя все предметы одежды, содержащие металл (рубашки с металлическими пуговицами, брюки с молнией и так далее), вынуть из карманов все металлические предметы (ключи, монеты и пр.), магнитные носители (мобильные телефоны, «флешки», кредитные карточки), снять металлические украшения и часы. При желании вам может быть выдана одноразовая одежда и беруши.

Обратите внимание, что некоторые виды декоративной косметики (например тушь для ресниц) содержат примеси металлов, это мешает получению правильной и точной картины исследования, поэтому перед обследованием желательно смыть косметику. Металлические зубы, как правило, не оказывают существенного влияния на качество исследования.

При необходимости пациент может быть обследован медсестрой с помощью ручного металлодетектора.

Порядок проведения МРТ-диагностики

Пациент приглашается в комнату для исследований, где ложится внутрь трубы магнитно-резонансного томографа. Зона исследования определяется по предписанию врача, назначившего процедуру, или по требованию пациента. Наш врач также даст свои рекомендации к проведению обследования на месте.

Время процедуры (исследования одной зоны или «укладки») около 10–20 минут, при этом нужно стараться лежать неподвижно, потому что от этого зависит качество снимков. Во время работы самого аппарата вы будете слышать равномерный стук, который связан с нормальной работой устройства.

Так как во время работы томографа посторонним нельзя находиться в помещении, то врач наблюдает за пациентом через специальное окно. Если возникнет такая необходимость, вы можете подать сигнал тревоги, нажав специальную кнопку или поговорить с врачом с помощью переговорного устройства.

Бывают ситуации, когда первоначальная область исследования может оказаться недостаточной для качественной диагностики вашего организма, в таком случае вам будет предложено дополнительное обследование. Также может потребоваться введение контрастного вещества для более точного результата. Вещества использующиеся для этого, вводятся внутривенно; такая процедура обычно не сопровождается неприятными ощущениями и не вызывает побочных реакций. При этом вас заранее проинформируют о стоимости дополнительных услуг.

Получение заключения и оплата исследования

Готовое заключение (протокол исследования) и снимки могут быть выданы либо через 30 минут либо через сутки. Заключение распечатываются на бумаге,снимки, выдается DVD-диск с данными исследования, а при желании можно получить снимки проведенного исследования на пленке. DVD-диск с данными исследования уже содержит необходимую программу-просмотрщик.

У нас есть платная консультация, которую вы можете получить прямо на месте от наших специалистов. Стоимость консультации указана в прейскуранте Клиники.

Оплата исследования производится в кассе Клиники.

Показания к выполнению МРТ головного мозга

Эффективное лечение заболеваний головного мозга основано на точной и информативной диагностике. Симптоматика таких заболеваний, как правило, мало информативна — это могут быть головные боли, нарушения зрения, тошнота и головокружения и тому подобные признаки. Для того, чтобы врач мог своевременно назначить необходимое лечение, нужно подробное исследование головного мозга. В этом случае МРТ головного мозга — это один из самых надежных методов получения исчерпывающих данных для врача.

С помощью магнитно-резонансной томографии диагностируются такие заболевания как: опухоли и кисты, внутримозговые аневризмы, острые ишемические инсульты и т. д. Зачастую там где УЗИ и КТ-диагностика являются малоинформативными методами, МРТ — это единственный способ получить необходимый уровень детализации и качества снимков.

Показания к выполнению МРТ головного мозга:

· Травмы черепа с подозрением на перелом костей или повреждение внутренних структур черепа.

· Подозрение на опухоль головного мозга или прилежащих тканей (частые и выраженные головные боли, повторяющиеся головокружения, двоение в глазах, продолжительная слабость и спутанность сознания).

· Подозрение на метастазы в область головного мозга.

· Диагностика дегенеративной и демиелинизирующей патологии нервной ткани.

· Подтверждение или исключение рассеянного склероза (снижение памяти и концентрации внимания, выраженная забывчивость, дезориентировка в пространстве, времени или собственной личности).

· Инфаркты и инсульты — для оценки масштабов поражения головного мозга.

· Контроль после операции.

Показания к выполнению МРТ гипофиза:

· Подозрение на аденому или другое образование гипофиза, как доброкачественное, так и злокачественное.

· Выраженное ожирение пациента в сочетании с артериальной гипертензией, сахарным диабетом и специфическими линиями (стриями) на теле — подозрение на эндогенный синдром Кушинга.

· Повышение гормональной активности гипофиза (согласно данным анализов).

Показания к проведению комплексного обследования головного мозга и гипофиза:

· Чаще всего выполняется при смазанной клинической картине, когда имеющихся симптомов недостаточно для предварительной локализации патологии, либо выявлена симптоматика, в равной степени относящаяся и к головному мозгу, и к гипофизу.

Показания к выполнению МР-ангиографии сосудов черепа и головного мозга:

· Инсульт или инфаркт головного мозга.

· Подозрение на кровоизлияние в головной мозг.

· Подозрение на опухоли головного мозга или сосудов (ангиомы).

· Диагностика тромбов и аневризм сосудов.

· При частых и выраженных головных болях неясной этиологии.

· После черепно-мозговых травм — для контроля состояния внутренних структур черепа.

Показания к проведению комплексного обследования головного мозга с ангиографией сосудов:

· Диагностика патологии при неясной клинической картине (так называемый диагностический поиск).

· После перенесенного инсульта (диагностика состояния сосудов в сочетании с определением размера гематомы).

· После серьезных черепно-мозговых травм для уточнения характера повреждений.

Показания к выполнению МРТ придаточных пазух носа:

· Аллергические реакции на различные внешние раздражители (цветочную пыльцу, цитрусовые, тополиный пух, пыль и др.), в т. ч. сезонная аллергия.

· Подозрение на кисту и/или опухоль в пазухах (как правило, после выполнения рентгенографии околоносовых пазух).

· Врожденные аномалии строение придаточных пазух носа.

·

Показания к выполнению МРТ глазных орбит

Подозрение на повреждение зрительного нерва, глазных яблок, окружающих их тканей и сосудов различной этимологии. 

МРТ головного мозга ребенку

В нашей клинике мы проводим исследование МРТ головного мозга детям, никаких противопоказаний нет, но на данное исследование берем только спокойных детей, которые смогут сохранять неподвижность до 20 минут. Рекомендуемый возраст – старше 7 лет.

МРТ головного мозга, гипофиза, придаточных пазух или глазных орбит является незаменимым диагностическим методом, который вы можете выполнить в нашей Клинике.

Показания к выполнению МРТ сосудов головного мозга

МРТ состояния венозно-сосудистой системы головного мозга и шейного отдела позвоночника обычно назначается при вегетососудистой дистонии, повышенном внутричерепном давлении, инсультах, для обнаружения атероскопического поражения сосудов и других заболеваниях. Исследование МРТ сосудов головного мозга гораздо предпочтительнее чем проведение КТ-ангиографии, так как не требует облучения пациента.

Показания к применению исследования МРТ сосудов головного мозга.

Показанием к проведению исследования является наличие следующих заболеваний, либо подозрение на данные заболевания для подтверждения диагноза:

· атеросклероз сосудов

· аневризм аорты 

· диссекция аорты

· врожденный порок сердца

· сужение просвета (стеноз) сонных, почечных, коронарных и других артерий

· окклюзия сосуда

· тромбоз

· васкулит

· сосудистые мальформации

· подозрение на тромбоз синуса головного мозга

· постоянные головные боли неясной этиологии

· перенесенный инсульт (ишемический, геморрагический)

· перенесенный микроинсульт

· если есть подозрение на опухоль головного мозга

· при получении черепно-мозговой травмы

В зависимости от основной направленности исследования и способов визуализации результата МРТ сосудов мозга разделяется на МР антиографию, МР синусографию, МРТ магистральных сосудов и дифузионно-взвешенный МРТ ишемических зон.

МР-ангиография

Метод МР-антиографии основан на отличие выдаваемых сигналов от движущейся крови и неподвижных тканей и позволяет получить трехмерную картину состояния основных сосудов мозга.

МР-синусография

Это исследование направлено на изучение вен головного мозга и синусов - коллекторов этих вен. Полезно для обнаружения венозных тромбозов.

МРТ магистральных артерий головного мозга

Исследование позволяет получить детальную картину крупных сосудов и выявить уровень патологических изменений при ишемической болезни мозга.

Диффузно-взвешенное МРТ

Этот метод основан на разнице в коэффициенте диффузии здоровых и пораженных ишемической болезнью зон и эффективен для обнаружения инсульта на самых ранних стадиях его развития.

Показания к выполнению МРТ позвоночника:

Магнитно – резонансная томография позвоночника — наиболее информативный, точный и  надежный вид обследования позвоночника и прилегающих тканей, в том числе, спинного мозга. Так как данный метод диагностики не требует инструментального вмешательства, отсутствует какие либо виды излучения, кроме магнитного поля он считается одним из самых эффективных, перспективных и безопасных.

Получив с помощью МРТ-исследования серию срезов, врач оценивает изображение отделов позвоночника в 3х взаимно перпендикулярных проекциях. При магнитно-резонансной томографии (МРТ) позвоночника визуализируются тела позвонков, межпозвонковые диски, суставы, спинной мозг, а так же нервные корешки, выходящие из спинномозгового канала.

Метод магнитно-резонансной томографии (МРТ) широко применяется в неврологической, онкологической и нейрохирургической практике для диагностики различных заболеваний, уточнения стадии и остроты патологического процесса, подбора лечения при установленном диагнозе, решения вопроса о хирургическом лечении, контроля его эффективности или выявления осложнений, а также для профилактики и раннего выявления изменений в организме (новообразований, дегенеративных процессов и др.).

МРТ позвоночника (шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов)

Показания к исследованию позвоночника (МРТ шейного, МРТ грудного, МРТ пояснично-крестцового отделов):

· травмы позвоночника,

· наличие болей в позвоночнике различного происхождения (грыжи межпозвонковых дисков и  их протрузии, опухоли, метастазы в позвоночник); метастазы в позвоночник часто дают опухоли других органов — например, предстательной железы у мужчин, молочных желез у женщин и так далее;

· дегенеративно-дистрофические поражения тел позвонков и межпозвонковых дисков — наиболее часто встречающееся заболевание позвоночника;

· воспалительные заболевания (болезнь Бехтерева, спондилит и т.д.);

· деструктивные (некротические) процессы (остеомиелит, туберкулезный спондилит и другие);

· сосудистые аномалии (мальформации) и нарушения кровообращения в спинном мозге;

· демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз, синдром Гийена—Баре и другие миелопатии);

· аномалии развития позвоночника;

· планирование оперативного вмешательства на позвоночнике и контроль его эффективности.

МРТ спинного мозга

Показания к проведению МРТ спинного мозга:

· подозрение на очаговое поражение, опухоли спинного мозга или его оболочек;

· оценка ликворных пространств спинного мозга (пространств, заполненных ликвором), выявление сирингомиелии (образование кист в спинном мозге);

· оценка результатов оперативных вмешательств на спинном мозге;

· подозрение на патологию спинного мозга вертеброгенного происхождения т. е. вызванную травмой, опухолевыми поражениями позвоночника, грыжами межпозвонковых дисков.

В зависимости от предполагаемого диагноза пациенту может быть назначено как МРТ всего позвоночника, так и его отделов: 

· МРТ шейного отдела позвоночника (мрт шеи);

· МРТ грудного отдела позвоночника;

· МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника (мрт поясницы);

· МРТ копчиковой зоны позвоночника (мрт копчика).

Показания к проведению МРТ  шейного отдела позвоночника:

· деформирующий спондилез, остеохондроз шейного отдела позвоночника;

· протрузии и грыжи межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника;

· метастазы различных опухолей в шейном отделе позвоночника;

· стеноз позвоночного канала;

· травмы шейного отдела позвоночника (перелом, вывих, смещение тел позвонков); 

· синдром короткой шеи (синдром Клипеля-Файля);

· наличие различных патологических изменений в шейном отделе спинного мозга.

МРТ грудного отдела позвоночника назначают пациентам с:

· травмами и переломами позвоночника, в том числе при отсутствии изменений на рентгенограмме;

· остеохондрозом;

· подозрениями на грыжи и протрузии межпозвонковых дисков;

· врожденными и приобретенными дефектами развития или строения позвоночника;

· опухолями  грудного отдела позвоночника, в том числе вторичного (метастатического) характера;

· демиелинизирующими процессами (рассеянный склероз, острый рассеянный энцефаломиелит). МРТ – единственный метод инструментальной диагностики и визуализации демиелинизирующих заболеваний;

· острыми нарушениями спинального кровообращения, а также сосудистых мальформаций в спинном мозге.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника является наиболее востребованным методом диагностики в неврологической и нейрохирургической практике.  Данный вид обследования назначают при различных болезненных состояниях (изменениях) со стороны позвоночника, спинного мозга и т.д.

 МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет получить снимки (или как их называют, срезы) тел позвонков, межпозвонковых дисков, конуса спинного мозга и элементов «конского хвоста» и т.д. 

Магнитно-резонансную томографию пояснично – крестцового отдела позвоночника вам могут назначить при наличии следующих заболеваний и патологических изменений: 

· остеохондроза, деформирующего спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника;

· протрузий и грыж межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника;

· метастазы поясничного отдела позвоночника;

· стеноз позвоночного канала;

· травмы поясничного отдела позвоночника (переломы, вывихи или нестабильность позвоночника);

· аномалии развития поясничного отдела позвоночника;

· наличие переходных позвонков (сакрализация, люмбализация тел позвонков).

В большинстве случаев МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет избежать различных инвазивных и неинвазивных методов исследования, таких как люмбальная пункция, миелография, ангиография.

МРТ крестцово-подвздошных сочленений и копчиковой зоны позвоночника (мрт копчика)

Сегодня МРТ крестцово-подвздошных сочленений и копчика является единственным методом исследования, позволяющим с высоким уровнем точности диагностировать заболевания, свойственные именно данным отделам позвоночника. Популярность данного исследования обоснована безопасностью и неинвазивностью.

Показания к применению МРТ копчика:

· болевой синдром – неясной этиологии,

· травматические повреждения костных структур.

Показания к проведению исследования крестцово-подвздошных сочленений:

· травматические изменения,

· воспалительные изменения в данной области (характерные для Болезни Бехтерева и т.д.),

· опухоли.

Если магнитно-резонансная томография позвоночника (или любого другого органа) проводилась ранее, врачи рекомендуют приносить эти результаты с  собой. Тогда специалисты смогут гарантировать более достоверный результат, а также отслеживание динамики процесса (заболевания).

Магнитно-резонансное исследование позвоночника не требует специальной предварительной подготовки.

Показания к выполнению МРТ суставов

Основное преимущество магнитно-резонансной томографии при диагностике и исследованию суставов — это способность данного метода предоставить точную картину уже на ранних стадиях заболеваний (в отличии, например, от КТ), а при острых травмах коленного сустава, это практически единственный способ получения достоверных данных о состоянии мениска и суставной сумки. Магнитно-резонансная томография позволяет получить правильную картину травмы сустава и тем самым сокращает вероятность хирургического вмешательства (артроскопию) без необходимости.
Так же, необходимо отметить важность данного метода диагностики при заболеваниях тазобедренных суставов, часто приводящих к инвалидности. МРТ успешно диагностирует проблемы и других крупных суставов: плечевого и голеностопного.

Показания к проведению МРТ суставов

· Спортивная и неспортивная травма

· Опухоли костей и мягких тканей

· Дегенеративные заболевания суставов

· Хронические артриты

· Стрессовые переломы

· Наличие болевого синдрома в суставе или мягких тканях вокруг, припухание сустава

· Выявление или исключение повреждения внутренних структур колена (суставного хряща, менисков, связок)

· Диагностика воспалительных, опухолевых поражений сустава

· Переломы, повреждения костей, разрывы сухожилий и связок

· Остеоартрит и выявление его причин

· Аваскулярный (асептический) некроз головки бедренной кости, остеомиелит, септический артрит, стрессовый перелом

· Разрыв манжеты мышц, вращателей плеча

· Ущемление сухожилий и нервов, разрывы суставной капсулы, вывихи

Показания к выполнению МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства

На сегодняшний день существует масса визуализирующих (дающих изображение) методов исследования органов брюшной полости. В их числе и рентгенография, и ультразвуковое исследование, и компьютерная томография. МРТ позволяет получать изображения срезов мягких тканей и органов в 3-х различных плоскостях.

МРТ органов брюшной полости – это информативный метод диагностики для данного анатомического региона. МРТ позволяет визуализировать паренхиматозные органы брюшной полости, сосуды и лимфоузлы, дать оценку их положения,  формы и размеров, максимально точно определить характер, локализацию и распространенность патологического процесса, а также его взаимосвязь с соседними органами.
Таким образом, результаты МРТ-исследования брюшной полости и МРТ забрюшинного пространства позволяют работать на опережение: не дожидаясь осложнений развивающейся болезни, приступать к её лечению, не допуская нежелательных последствий. Например, МРТ брюшной полости после проведенного лечения опухолевых заболеваний (хирургического, химиотерапевтического, лучевого) позволяет отслеживать изменения размеров опухоли, своевременно выявлять новые очаги и метастазы.
При оценке и трактовке данных МРТ органов брюшной полости учитывают результаты всех предварительно проведенных визуализирующих методов исследований (рентгенологического, ультразвукового, данных компьютерной томографии). Специалисты советуют принести с собой заключения и изображения нужного органа, полученные при исследовании, даже если не было найдено патологии.

Брюшная полость включает в себя следующие органы и системы:

· печень с желчевыводящими путями (внутрипеченочные желчные протоки, общий печеночный проток и желчный пузырь с его протоком);

· поджелудочную железу;

· селезенку;

· желудочно-кишечный тракт (желудок, тонкий и толстый кишечник);

· лимфатические узлы, сосуды, мягкие ткани брюшной полости и стенок живота.

Забрюшинное пространство:

· почки;

· надпочечники;

· паранефральная клетчатка.

Основные показания для проведения МРТ органов брюшной полости

· врожденные аномалии и пороки развития органов,

· травматические повреждения органов, обнаружение неметаллических инородных тел,

· нарушения кровообращения в паренхиматозных органах (преходящие ишемические нарушения, инфаркты),

· воспалительные процессы и инфильтраты в брюшной полости различной этиологии, в том числе и после оперативных вмешательств, спаечные и рубцовые процессы, абсцессы,

· подозрение на первичное или вторичное опухолевое поражение,

· жировая дистрофия,

· цирроз печени,

· объемные процессы неопухолевой природы (кисты, в том числе и паразитарные, абсцессы, организовавшиеся гематомы и т. д.),

· выявление метастатических и других поражений лимфатической системы,

· диффузные поражения паренхиматозных органов, цирротические процессы, портальная гипертензия,

· наличие клинической картины механической желтухи,

· гепатомегалия неизвестной природы,

· холелитиаз, для исключения или определения наличия конкрементов в желчных протоках,

· острые и хронические панкреатиты

Следует заметить, что для выявления камней в почках или мочеточниках, метод не имеет диагностической ценности! Камни являются отложениями солей кальция и не визуализируются при МРТ-исследовании, так как не содержат в своем составе жидкости.

Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости проводится только на так называемых высокопольных томографах (аппараты МРТ мощьностью от 1Тесла и выше). Если для проведения данного исследования в отечественных или старых аппаратах МРТ приходилось постоянно задерживать дыхание (около 20 секунд на 1 импульсную последовательность), то сегодня современные аппараты могут осуществлять синхронизацию с дыханием клиента. В любом случае при проведении исследований МРТ органов брюшной полости или МРТ органов забрюшинного пространства Ваша главная задача - сохранять неподвижность в течение всего исследования (его продолжительность обычно составляет 20-30 мин). От этого зависит качество получаемых изображений.

МРТ печени и желчного пузыря

В настоящее время магнитно-резонансная томография (МРТ) печени является наиболее информативным методом в диагностике и дифференциальной диагностике очаговых поражений печени. 
МРТ печени позволяет с высокой точностью определить наличие гемангиом, аденом, фокальной узловой гиперплазии, печеночно-клеточного рака и других опухолей.
МРТ печени может проводиться при определенных показаниях с введением контрастных парамагнитных препаратов. При использовании контрастного усиления (на основе солей гадолиния), например, возможно дифференцировать наиболее часто встречающуюся очаговую патологию печени (кисты, гемангиомы, метастазы), диаметр которых превышает 1 см.
За 2-3 дня перед проведением МРТ печени может быть назначена безуглеводная диета.

МРТ желчного пузыря

Прекрасным дополнением к магнитно-резонансной печени является бесконтрастная магнитно-резонансная холангиопанкреатография — то есть магнитно-резонансная (МРТ) визуализация желчного пузыря и желчных протоков (MRCP).
МР холангиография - это исследование желчных протоков на предмет камней, непроходимости и других патологий. Этот вид диагностики актуален перед операциями или при острых болях, когда есть подозрение на "камни" в желчном пузыре. Она позволяет получить яркий сигнал только от свободной жидкости (желчи) и является неинвазивной, в отличие от диагностической эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ), которая сопряжена с высокой частотой осложнений.
Магнитно-резонансная (МРТ) холангиография позволяет достоверно диагностировать поражения желчного пузыря и желчевыводящих путей. Также она успешно используется в диагностике аномалий и стриктур желчных протоков, склерозирующего холангита, холедохолитиаза, то есть выявления конкрементов в желчном пузыре и желчных протоках.

МРТ поджелудочной железы

Роль магнитно-резонансной томографии (МРТ) при заболеваниях поджелудочной железы возрастает. Специалисты отмечают, что данный метод является эффективным в диагностике опухолей поджелудочной железы.
МРТ поджелудочной железы проводится для выявления  наиболее распространенных заболеваний данного органа:

· злокачественных образований поджелудочной железы,

· доброкачественных опухолей и кист,

· острого и хронического панкреатита

За 2-3 дня перед проведением МРТ поджелудочной железы может быть назначена безуглеводная диета.

МРТ селезенки

По своей структуре селезёнка является паренхиматозным органом, который исполняет множество разных функций. Первичный вариант появления болезни встречается достаточно редко. Заболевания селезёнки часто возникают на основе другой патологии, которая есть в организме, поэтому МРТ селезёнки назначается при многих недугах.
На «томограмме» можно просмотреть структуру, форму, размеры селезёнки

Показания к проведению исследования МРТ селезенки:

· увеличение селезенки (спленомегалию) неясного генеза,

· кисты селезёнки, которые могут быть единичными или множественными,

· нетипичное расположение органа,

· объемные образования и состояния, сопровождающиеся нарушением равномерности структуры органа (например, абсцесс, инфаркт и т.д.),

· злокачественные и доброкачественные новообразования,

· пороки развития селезенки.

За 2-3 дня перед проведением МРТ селезенки может быть назначена безуглеводная диета.

МРТ почек, надпочечников и забрюшинного пространства

Магнитно-резонансная томография (МРТ) почек и МРТ надпочечников является эффективным методом диагностики и позволяет с высокой точностью дифференцировать злокачественные и доброкачественные образования надпочечников с помощью специальных протоколов, высокочувствительных к наличию внутриклеточного жира в аденомах.

Показания для проведения магнитно-резонансной томография (МРТ) почек и надпочечников:

· при травмах,

· больным с противопоказаниями (непереносимость йодсодержащих контрастных препаратов для экскреторной урографии);

· для уточнения характера объемного образования, выявленного с помощью других инструментальных методов исследования (дифференциация нормальных анатомических вариантов строения от патологических изменений, а также кист, от кистозных изменений при опухолевых процессах в почках);

· больным с клиническими данными, позволяющими заподозрить опухоль почек,

· при подозрении на аномалии развития мочевыделительной системы,

· при наличии поражения забрюшинных лимфатических узлов,

· для диагностики околопочечных патологических процессов,

· изменения в паранефральной клетчатке.

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства - подготовка к исследованию

Для того чтобы процедура МРТ брюшной полости прошла наиболее эффективно, требуется некоторая подготовка пациента накануне исследования. Правила не сложные:

· Исследование брюшной полости и забрюшинного пространства проводится натощак. Это связано с тем, что избыточное количество содержимого желудка и тонкого кишечника снижает качество изображений и затрудняет их реконструкцию. Последний прием пищи должен произойти минимум за 6–8 часов до исследования. От питья следует отказаться за 4–6 часов до начала исследования.

· Для устранения повышенного газообразования перед исследованием следует принять активированный уголь (уголь принимается из расчета 2 таблетки на каждые 10 кг массы тела). Для этой же цели нужно полностью исключить из рациона за сутки до диагностики грубую клетчатку (овощи и фрукты), газированные напитки, кисломолочные продукты и черный хлеб.

· За 30–40 минут до исследования необходимо принять 1–2 таблетки спазмолитика (например, «Но-шпы»).

· Перед магнитно-резонансной томографией брюшной полости не следует использовать декоративную косметику, крем, лак для волос, так как из-за этого могут возникнуть трудности в процессе исследования.

· За 2-3 дня перед проведением МРТ поджелудочной железы, печени и селезенки может быть назначена безуглеводная диета.

· Непосредственно перед обследованием необходимо сходить в туалет.

В случае экстренной необходимости МРТ брюшной полости может проводиться без предварительной подготовки.

Показания к выполнению МРТ органов малого таза

К органам малого таза относятся: мочевой пузырь, прямая кишка и репродуктивные органы.

При подозрении на какую-либо патологию органов малого таза после врачебного осмотра назначают ультразвуковое исследование, по полученным показаниям назначают дополнительно рентгенологическое, либо КТ (компьютерная томография) исследование. Если полученных данных недостаточно для постановки диагноза, то следующим диагностическим этапом становится магнитно-резонансная томография.

С помощью МРТ малого таза можно диагностировать врожденные аномалии развития мочеполовой системы. МРТ исследование становится незаменимым помощником при опухолевых (доброкачественных и злокачественных) процессах органов малого таза: опухоли предстательной железы, матки, яичников, мочевого пузыря и прямой кишки.

По результатам исследования МРТ мочевого пузыря, МРТ предстательной железы или МРТ яичников можно судить о размерах опухоли и степени её распространения (прорастания) в соседние органы.

МРТ малого таза с контрастом.

Обычно при проведении МРТ органов малого таза используется контрастирование, это делается для того чтобы опухолевые сгустки были ярче видны на снимках. При введении контраста - жидкость концентрируется в опухолях показывая реальный размер опухоли.

Перед исследованием не рекомендуется опорожнять мочевой пузырь!

В нашей Клинике мы делаем МРТ мочевого пузыря, МРТ предстательной железы и МРТ яичников.

Информация для партнеров

Для страховых компаний

Лаборатория КТ и МРТ предлагает услуги страховым компаниям, работающим в сфере здравоохранения.

Лаборатория открыта к различным вариантам сотрудничества с этой сферой бизнеса, что дает ей ряд преимуществ по сравнению с другими диагностическими центрами КТ и МРТ.

Преимущества лаборатории Клиники БГМУ:

Профессиональный медицинский персонал.

Возможность определения патологий при помощи ведущих МРТ- и КТ–специалистов.

Гибкий подход к пациентам, пришедшим на исследования по страховке.

Высококлассное оборудование.

Наша цель, что бы каждый пришедший пациент был максимально удовлетворен результатами исследований и работы специалистов.

Для медицинских учреждений

Мы предлагаем услуги медицинским учреждениям. В качестве партнеров компании могут выступать как государственные ЛПУ, так и частные учреждения, работающие на благо здоровья людей.

Сотрудничая с лабораторией Клиники БГМУ медицинские учреждения могут рассчитывать на самые высокие стандарты качества исследований и высокий сервис обслуживания своих пациентов.