ТИПС

Одним из серьезных осложнений цирроза печени является развитие синдрома портальной гипертензии, который характеризуется повышением давления в системе воротной вены.
При декомпенсированной форме портальной гипертензии развиваются варикозное расширение вен пищевода, желудка, спленомегалия и асцит.
Одной из последних новаторских технологий в лечении портальной гипертензии, асцитического синдрома, кровотечения из варикозных вен нижней трети пищевода и желудка,  является эндоваскулярная операция - трансъюгулярное интрапеченочное портокавальное шунтирование (TIPS).
Данная операция позволяет выполнить эффективную декомпрессию портальной системы, профилактику развития рецидивирующих кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода и желудка, асцитический синдром, и значительно улучшает качество жизни пациентов. ТИПС является альтернативой хирургическим методам лечения портальной гипертензии и имеет ряд преимуществ перед достаточно травматичными хирургическими шунтирующими операциями.
После стентирования кровь дренируется из воротной вену с повышенным давлением в печеночную вену со сниженным давлением, что приводит к устранению портальной гипертензии, спаданию расширенных вен пищевода. Давление в воротной вене снижается до нормальных величин, что приводит к резкому улучшению клинического состояния больного.
Для TIPSS существуют строго определенные показания:
•    портальная гипертензия;
•    острое кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и желудка;
•    повторное пищеводно-желудочное кровотечение;
•    рефрактерный асцит (асцит неподдающийся медикаментозной терапии);
•    печеночный гидроторакс (скопление асцитической жидкости в плевральной полости);
•    синдром Бадда-Киари (сдавление нижней полой вены в инфраренальном отделе узлами регенератами).